人们对上腹痛并不陌生,大多数人都有过亲身体验。然而,上腹痛的原因比较复杂,如胆囊结石、胃及十二指肠溃疡、急性胰腺炎等多种疾病都可引起。即使有丰富临床经验的医生,要确定其病因有时也颇费周折。然而,生活中却有那么一些患者,自以为“久病成良医”、“老毛病,没关系”,发生上腹痛不去医院看病,而是凭经
验自行处置,结果留下惨痛教训。
故事一:急性胆囊炎当成胃溃疡
汽车司机王某,由于工作缘故,吃饭无规律,饱一顿,饥一顿,几年前落下了一个老毛病:胃溃疡。他每次犯病时吃下几片胃痛片,就能止痛。一天,王某下班回家吃饭,饭后半小时突发右上腹疼痛,且疼痛部位慢慢扩展到右肩背部,还呕吐了2次。妻子想,丈夫准是老毛病又犯了,按照惯例,拿出平时常吃的几种胃药给丈夫服下。但不知道怎么回事,这次王某的疼痛始终未见缓解。一直折腾到半夜,又加服了一次药,仍毫无效果。王某辗转一夜难以入睡。第二天清晨,妻子看到丈夫疼痛不仅未减轻,反而出现发热、怕冷,感到事情有点不妙,急忙将其送到医院就诊。医生询问了病史并做B超检查,发现王某胆囊肿大,囊壁增厚,内有数个大小不等的结石,其中有一个结石嵌顿于胆囊颈部,确诊为胆结石伴急性胆囊炎。医生嘱其立即住院进行胆囊切除术。一星期后,王某痊愈出院。
故事二:右上腹绞痛原来是胰腺炎
高级工程师李某,在某研究所工作,即将退休。以往有胆结石病史,时有右上腹疼痛,服一些消炎利胆药后多可缓解。有一天,李某吃过早饭,正准备去上班,不料右上腹出现绞痛。丈夫劝她上医院看看,可李某自以为老毛病复发,连服了消炎利胆药3次,但疼痛仍未减轻,于是自行禁食。到了半夜,又出现了新病情:除了右上腹疼痛外,还出现腰部一圈疼痛及后腰痛,同时伴有恶心、呕吐。全家人顿感问题严重,强行送她到医院就诊,医生检查后确诊为胆石症伴急性胆源性胰腺炎。由于没有及时治疗,病情急剧转变为重症胰腺炎。经过抢救和手术,李某才保住了性命。
故事三:误当胃溃疡 胃癌变晚期
营业员唐某,一日与朋友饮酒,酒后感觉上腹隐隐作痛。恰巧同桌有一位朋友患有胃溃疡,身边带着胃药,便立即给唐某服了一片,半小时后唐某疼痛消失。他记下了所服胃药为雷尼替丁,第二天自己到药店也买了一瓶。以后每逢上腹疼痛发作就服这种胃药。起先还真是管用,谁知过了3个月,上腹疼痛逐渐加重,服药的效果越来越差,体重也开始下降。唐某总以为自己患的是胃溃疡,心里琢磨着也许是由于自己饮酒过多而导致药效不佳,决心将酒戒掉,可就是不愿意去医院就诊。这样又过了一个月,唐某在一次餐后突然大量呕吐,呕吐物中混有较多血液,家人立即将他送到医院就诊。经医生检查,发现唐某患有晚期胃癌,癌细胞已广泛扩散到淋巴结、肝脏、胰腺等部位,治疗的最佳时机已错过。
上述的教训值得吸取。上腹痛绝非那么简单,一旦出现应及时就诊,并遵医嘱治疗。如在治疗过程中出现病情变化,更应及时请教医生,切不可自行其是,以免造成不可挽回的恶果。